胡修龙委员:

您提出的《关于加快发展我市社区居家养老服务的建议》提案已收悉，提案指出了当前我市社区居家养老服务方面存在的问题短板，并提出了极具针对性和建设性的建议。我们认为，提案所反映的问题客观存在，提出的建议具有可操作性，我局高度重视，现综合会办单位意见，答复如下:

一、基本情况

近年来，我市持续纵深推进养老服务体系建设，已累计建成养老机构102家、区域性养老服务中心33个、城市社区日间照料中心169家、农村互助照料中心596家，“机构、社区、居家”三位一体的养老服务体系框架基本形成。为加快推进居家、社区、机构三类养老服务形态的贯通协调，促进养老机构和医疗卫生机构服务协同，更好保障老年人多样化服务需求，印发了《随州市优化养老服务保障行动方案》(市老龄发[2026]2号)，为针对性提升居家社区养老服务水平提供了支撑。实施养老服务消费补贴、特殊困难老年人家庭适老化改造、特殊困难老人探访关爱等项目，养老服务供给增量提质;建成“长者安养”监管服务平台，全市养老机构全部纳入平台监管;联合8部门建立养老机构常态化联合检查机制，实行“红黄蓝”三色风险分级管理，养老领域安全形势总体平稳。但正如您在提案中指出的，面对快速增长的多样化、多层次养老服务需求，社区居家养老领域仍存在供给总量不足、运营模式单一、设施基础薄弱、专业人才短缺、医养融合协同不足等突出问题，需要持续用力、系统破解。

二、提案办理情况

(一)“扩容提质优供给，精准对接刚性需求”方面。  一是严格落实新建住宅小区养老服务设施配建标准，提请市政府专题调度，开展2018年以来新建住宅小区养老服务设施“四同步”问题清理整治，22个未同步交付使用问题通过置换、补建、购买等方式年底前全部配建到位。二是积极盘活闲置资源，城区中心社区建设日间照料中心169个，覆盖率100%。9家农村福利院撤点后通过社会化运营继续开展养老服务。三是全面实施向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目，以消费补贴引导专业照护服务进社区、进家庭，推动社区居家养老服务从“活动型”向“照护型”转型。2026年上半年，已累计核销消费券1.9万余人次，核销金额1125余万元。

(二)“创新机制强动能，增强可持续运营能力”方面。  一是积极引入培育专业化运营主体，组织赴湖北炎黄养老服务有限公司专题调研，邀请该公司及安徽智慧居健康养老公司到4个试点社区现场踏勘，围绕设施运营、助餐服务、专业照护、智慧养老等深度对接需求，已初步达成融合社区创建合作意向。安徽智慧居健康养老公司运营的数智康养产业园已开工软装。二是大力培育嵌入式养老服务机构，探索“政府供场地、市场化运营”模式，支持运营主体拓展增值服务、构建多元收入体系。引入浙江红景天养老服务有限公司正式运营曾都区失能半失能养护中心。

(三)“提质升级强设施，全面推进适老化改造”方面。  一是实施养老服务设施达标提质工程，目前全市45个基层治理创新特色村(社区)所在街道(镇)已建成养老服务综合体10个、社区日间照料中心和农村互助照料中心35个、幸福食堂13个。二是持续推进特殊困难老年人家庭适老化改造，“十四五”已累计实施适老化改造3800多户，2026年将400户改造任务纳入省市政府民生实事项目，优先覆盖经济困难失能、半失能老年人家庭，目前已完成方案制定、对象筛选和公开招投标。三是深化“澡回幸福”助浴服务向社区居家延伸覆盖，纳入2026年政府民生实事项目，全年计划服务不少于2000人次，已提供服务400余人次。

(四)“建强队伍提素养，提升专业服务水平”方面。  一是持续开展养老机构护理员职业技能培训和等级认定，目前全市养老机构护理员持证上岗率稳定在90%以上。联合市消防救援局开展养老机构从业人员消防基本技能实操实训，2026年已组织培训1002人次。二是探索建立护理员岗位补贴和稳岗激励机制，对2024年1月1日以来养老机构专职养老护理员取得国家职业资格证书的，给予一次性技能培训补贴和入职补贴，已累计发放43万元。三是积极探索互助养老模式，在凤凰山村等地探索“邻里互助+智慧赋能”农村养老新路径，到兴山县调研学习农村互助养老经验。鼓励低龄健康老人服务高龄、失能老人，充实社区居家养老服务力量。

(五)“深化融合破壁垒，提升政策落地效能”方面。  一是建立城乡医疗服务协作机制，推动乡镇卫生院与村级养老服务点结对帮扶，全市医养结合机构13个，同时养老机构与医疗机构签约率100%，提供健康义诊、慢病管理、急诊绿色通道等服务。二是协同推进长期护理保险落地，会同市医保局、市财政局建立“个人缴费+政府补助+集体扶持”的农村居民长期护理保险筹资模式，对困难群体由财政全额代缴个人缴费部分，确保制度公平普惠。三是完善特殊困难老年人探访关爱机制，建立“一人一档”动态管理台账，综合上门、电话、微信连线等方式做实生活帮扶、健康关怀、心理慰藉，月探访率达100%，重点对象一月多访，让惠民政策通过常态化探访精准直达。

三、下一步工作安排

您的建议为我们破解社区居家养老发展难题提供了重要思路和路径指引。下一步，市民政局将充分吸纳您的建议，重点做好以下工作:一是扩大服务供给，加快新建小区养老设施配建分类整改销号，大力发展家庭养老床位和面向失能、半失能老人的专业上门照护服务，推动社区养老服务从“活动型”向“照护型”转型，积极培育建成一批嵌入式养老服务站点，加快构建“15分钟养老服务圈”。二是创新运营机制，深化融合社区创建试点，引导专业力量落地运营，支持有条件的社区探索“物业+养老”模式，推动助餐、助浴、助医等服务进社区进家庭。三是推进适老化改造，高标准完成400户特殊困难老年人家庭改造任务，探索建立市级补助机制，扩大智能监测等适老化产品推广覆盖。四是强化人才支撑，建立健全入职补贴、岗位津贴等激励政策，确保护理员持证上岗率稳定在90%以上。五是深化医养融合，推动社区卫生服务与居家养老深度融合，推进家庭病床设立和慢病管理进社区进家庭，加大惠民政策宣讲力度，积极配合落地长护险，推动政策精准直达、便捷兑现。