胡珊委员:

您提出的《关于加快建设居家社区机构三位一体养老服务体系的建议》提案已收悉，提案指出了当前我市在养老服务机构和养老产业方面存在的问题短板，并提出了极具针对性和建设性的建议。我们认为，提案所反映的问题客观存在，提出的建议具有可操作性，我局高度重视，现综合会办单位意见，答复如下:

一、基本情况

近年来，市委市政府深入学习贯彻落实习近平总书记关于老龄工作的重要论述，坚持以深化供给侧结构性改革为主线，以满足日益增长的养老服务需求为导向，不断细化政策措施、健全工作机制、加大资金投入、强化行业监管、深化改革创新，推进“颐养随州”建设，加快形成了居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养相结合的多元化养老服务体系，有力推动养老事业和养老产业协调发展。全市现有养老机构102家，其中公办31家、民办71家(含10家公建民营)，总床位1.76万张，其中养老机构床位10440张，入住率60%;城市社区和农村日间(互助)照料中心分别达到169家和596家，覆盖率分别为100%和71%;幸福食堂(助餐点)81个，市县两级中心城区老年助餐服务覆盖率已达到60%;引入社会力量，兴办社区嵌入式养老服务网点2家。

二、提案落实情况  

(一)做细居家养老基础，提升服务效能方面。一是持续开展特殊困难老年人家庭适老化改造。“十四五”期间，全市共开展适老化改造4006户，投入资金1201.35万元。今年我市将继续完成改造400户目标任务，截至目前，各县市区均已完成对象摸排并制定了“一户一策”改造方案，正在紧密组织招标和施工中，预计9月底前全面完成改造任务。二是持续推动互联网+居家养老服务落地落细。夯实居家养老服务基础，正在大力培育助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急和照护服务等服务主体，通过公司化、连锁化、品牌化服务主体经营社区(村、小区)嵌入式养老服务机构，将专业服务延伸至家庭，助力形成“15分钟居家养老服务圈”。截至目前，已有31家居家养老服务商在市县民政部门备案。同时，依托全国“中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴”项目，在“民政通”微信小程序公布了居家养老服务清单和市县民政部门咨询热线，已为全市中度及以上失能老年人提供能力评估、助洁、助餐、助浴等居家养老服务6600人次，核销补贴资金154.81万元。三是为民政服务对象家庭安装智能设备。自2024年以来，我局将家用无线烟感消防探测器列入必须改造范围，同时还按需为特殊困难老年人家庭安装配置了毫米波人体感知监测探测报警器、一键紧急智能呼叫器、红外探测器等系列智能化产品，将其身体状态、睡眠状态、家庭安全状态与老人监护人手机互联，实时监测掌握。同时，在随县凤凰山村建设数智赋能特殊群体“安康居家守护行动”试点，以村(社区)为单元，将特殊困难老人(留守、独居、高龄、重残、计划生育)、分散供养特困人员等纳入，通过智能监护等手段，推动居家养护与平安守护深度融合，增强特殊群体安全感。

(二)做优社区养老依托，搭建便民服务网络方面。健全三级养老服务网络，县级养老服务指导中心实现全覆盖;乡镇(街道)区域养老服务中心总体覆盖率达72%;城市社区和农村日间(互助)照料中心覆盖率分别达到100%和71%;市县两级中心城区老年助餐服务覆盖率已达到60%;加强社区适老化环境建设，3个社区获评为全国示范性老年友好型社区,3个社区获评创建单位资格，积极开展创建。持续巩固“两室联建”成果，探索将农村互助照料中心委托村卫生室代管，一体化为老年人提供日间照料、医疗康复等服务。坚持尽力而为、量力而行，因地制宜、就近就便的原则，积极发展农村互助养老模式，发挥村党组织、群众性自治组织作用，培育基层老年协会，鼓励利用闲置设施发展农村养老服务。

(三)做强机构养老支撑，提升服务输出能力方面。一是优化机构养老布局。根据养老专项整治关于区域性养老服务中心建设工作要求，各县市区严格对照区域养老服务中心建设综合照护服务功能、资源整合服务功能和联动辐射服务功能三项要求，结合实际因地制宜共调整成立33个区域养老服务中心，其中随县14个，覆盖率占比73.7%;广水市12个，覆盖率占比70.6%;曾都区7个，覆盖率占比70%。二是大力发展医养结合。利用医疗卫生机构闲置床位建成养老机构共8家，其中随县4家(随县三里岗镇、唐县镇、殷店镇、吴山镇卫生院)，广水市4家(广水市第二人民医院、广水市精神康复医院、广水蓝洋骨科医院有限公司、广水市华仁医院有限公司)。在养老机构内设医疗卫生机构或医务室2家(随州市中仁康老年养护中心、随州市汇仁康养中心)。其余养老机构均与医疗卫生机构签订了合作协议，开辟绿色就医通道，实施医养结合。三是配齐配足人员。严格对照养老领域专项整治工作要求，按照照护失能老年人1:3，照护半失能老年人1:6，照护自理老年人1:10的要求，配齐配足养老护理员751人，其中717人持证上岗，持证率95%。四是落实入住养老机构相关政策。对自愿入住养老机构的经济困难失能老年人，给予集中照护服务补助，补助标准为入住养老机构实际收费标准扣除老年人已获得的最低生活保障金、残疾人“两项补贴”等行政给付后的差额;实施向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目，对我市经评估为中度及以上的失能老年人，按照长期入住机构、“喘息”服务、日间托养服务抵扣比例为40%，居家上门服务抵扣比例为50%，每人每月最高抵扣额度为800元的标准发放养老消费券。

(四)打通三类场景壁垒，实现需求精准匹配方面。一方面依托全国“中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴”项目，在“民政通”微信小程序公布了全市养老机构信息、社区居家养老服务机构信息、助餐点信息等，已实现机构社区居家一网通办。另一方面积极发挥区域养老服务中心功能，面向老年人直接提供各类服务，包括全日托养服务、日间照料服务、居家上门服务;整合区域内医疗、康复、餐饮、家政等为老服务资源，向上承接县(区)级养老服务综合管理平台的统筹协调和业务指导，向下指导村(社区)养老服务站点规范运营，辐射带动老年人家庭支持服务提质增效，发挥基层养老服务枢纽作用，真正实现机构社区居家养老服务整体联动。

(五)强化体系保障措施，确保长效运营方面。一是加大资金投入力度。近三年整合福彩公益金、中央预算资金等，累计投入近3.2亿元支持养老服务。其中，落实“建设+运营”双补贴制度，对民办养老机构给予一次性建设补贴，每年给予运营补贴;对上争取资金7700万元，建成文峰塔社区养老服务中心项目;争取资金3000万元，建成曾都区失能照护中心;争取资金1600万元，实施随县厉山镇神农社区综合服务设施项目;争取资金1300万元，建设了13个镇(街道)养老服务综合体;争取资金775万元，支持社区日间照料中心、幸福食堂建设运营并提供服务;发改部门申报养老项目4个，争取中央、省预算内投资6355万元。二是强化人才队伍建设。联合市总工会、市人社局筹办2026年随州市“匠心杯”劳动和技能竞赛，拟于7月底举办，大赛将分为养老护理组和母婴护理组，将对获得比赛前三名的给予奖励并推荐赴宜昌市参加8月底全省养老护理员技能竞赛;建立护理员岗位补贴和稳岗激励机制，对2024年1月1日以来养老机构专职养老护理员取得国家职业资格证书的，给予一次性技能培训补贴和入职补贴，已累计发放43万元;联合市消防救援局开展养老机构从业人员消防基本技能实操实训，2026年已组织培训1002人次。三是强化行业监管，完善系列政策机制。开展养老领域专项整治行动以来，已联合相关部门先后制定并印发关于养老机构消防审验、信易+、财务管理、事故隐患内部报告奖励机制、膳食、自营经济等政策措施20余个。近两年，已联合消防、市场、住建、自然资源和规划、卫健等多部门对全市养老机构服务质量、硬件设施、消防设施等全覆盖检查，依法关停(暂停营业)养老机构23家，其中随县1家、广水市20家、曾都区2家，现正常运营养老机构为102家。四是开展普法宣传。常态化开展《老年人权益保障法》普法宣传，在市民行政服务中心民政窗口设立法律咨询窗口，现场开展普法一对一宣传;严厉打击欺老虐老行为，在市民政局官网公布举报电话，常态化到养老机构开展检查，织密老年人权益保护网;联合随州农商银行城北支行到市民行政服务中心、何店镇王家河村、涢水社区小学现场开展普法宣传。五是加大政策宣传。制作了关于养老政策方面的短视频、宣传片、印制宣传册、易拉宝等，通过微信公众号、抖音、局网站、村村通宣传车等多种渠道进行广泛宣传，确保提高政策知晓覆盖率。

下一步，我局将认真落实各位委员提出的宝贵意见，持续优化居家为基础、社区为依托、机构为专业支撑、医养相结合的养老服务供给格局，推动养老服务扩容提质增效，不断提升老年人的安全感、获得感和幸福感。

再次感谢您提出的宝贵建议。